Causas de la dispareunia:

• Disminución de estrógenos. En la posmenopausia, los motivos más comunes es la atrofia urogenital o síndrome genitourinario, que corresponde a la alteración vaginal por la falta de estrógenos, y que suele presentarse a los 4 o 5 años después de la menopausia. “Hay resecamiento vaginal, cierre de la vagina y una mala calidad de los tejidos, lo que hace que aparezca el dolor en las relaciones”, señala el especialista.
• Infecciones vulvovaginales, que pueden presentarse en mujeres pre y posmenopáusicas. “Cuando una mujer presenta inflamación de los labios, de la vagina, con secreción vaginal, también puede presentar dispareunia”, afirma.
• Problemas de tipo físico. Aunque es menos usual, otra causa es una mala formación de la vagina, en especial la estrechez vaginal. También hay dolor por vaginismo, que es cuando por estrés, la mujer se tensa y cierra mucho la vagina, lo que da paso a una vulva apretada y poco lubricada. “Uno de los problemas comunes de las parejas es que la dispareunia se produce porque no hay un estímulo suficiente desde el punto de vista sexual para que la mujer logre tener una humidificación y lubricación espontánea. El estímulo o deseo sexual provoca liberación de mucosidad en la vagina y cuello uterino, lo que facilita las relaciones y disminuye las molestias”, indica.
• Factores psicológicos. Personas con algún tipo de trauma, conflictos desde el punto de vista sexual, con la pareja o con su vida previa, que afecte su sexualidad y presente molestias en las relaciones íntimas.
• Daño en la vagina post partos, que pueden causar desgarros o daño en las paredes vaginales, y dejar algún tipo de adherencia o fibrosis.