¿Por qué a veces las heridas tardan en cicatrizar?
Un corte superficial en las manos al cocinar o erosiones en las rodillas de los niños por caídas al suelo, son accidentes cotidianos que provocan heridas en la piel.
“Al producirse una herida, se desencadenan varios eventos conectados entre sí, con activación de funciones celulares que estimulan el crecimiento, reparación y remodelación de los tejidos para, finalmente, restablecer las características físicas y mecánicas de los mismos”, describe la Dra. Cecilia Orlandi, dermatóloga y directora de Clínica Orlandi, sobre el proceso de cicatrización que se inicia con la coagulación y culmina con la remodelación de la piel regenerada.
Factores que influyen en la cicatrización
Son diversos los factores que pueden retardar el proceso de cicatrización de heridas y lesiones en la piel. Por ejemplo, a mayor edad las heridas cicatrizan de manera más lenta, lo mismo ocurre a quienes padecen patologías crónicas como diabetes, enfermedad arterial oclusiva crónica, hipertiroidismo o hipotiroidismo, entre otras. En cambio, la cicatrización es más rápida en personas de ascendencia hispana o de raza negra. Por otro lado, algunos medicamentos o tratamientos médicos pueden influir en el desarrollo de una cicatriz. “Los tratamientos de quimioterapia, radioterapia, corticoides, algunos AINES (antinflamatorios no esteroides como Ibuprofeno o Ketorolaco) y hormonas pueden tener efectos en la calidad de las cicatrices”, indica la Dra. Orlandi.
¿Sabías que la ubicación de la herida en el cuerpo también influye en la cicatrización? Así lo explica la dermatóloga: “En general, la cicatrización en una misma persona es mucho más lenta en las extremidades inferiores, por ejemplo, lo que en forma popular se manifiesta en el dicho ‘a mayor distancia del corazón, peor cicatrización’”. Además, en zonas del cuerpo donde hay tensión o mucho movimiento la cicatrización también será más compleja.
Cuidados necesarios y productos tópicos
Además, es recomendable considerar la consulta médica cuando la persona que sufrió una herida tenga enfermedades crónicas, o cuando la lesión sea más compleja o extensa. “Dependiendo del caso, deben revisarse todos los factores predisponentes, descartar infecciones locales y evitar la manipulación excesiva. Las curaciones en casos complicados deben ser manejadas con cuidados de enfermería apropiados”, dice la directora de Clínica Orlandi.
Así también, se pueden utilizar productos tópicos de aplicación local que contengan factores de crecimiento, que son componentes de uso médico y dermocosmético que favorecen la renovación celular y regeneración de la piel.
“Ahora hay muchos productos de belleza que los contienen, como activos antienvejecimiento”, acota la especialista.
Para niños pequeños
Un caso de particular dificultad es el de niños pequeños, que se rascan las heridas y sacan las costras. “En niños muy pequeños, a veces se pueden usar antihistamínicos para disminuir el prurito del proceso de cicatrización y se pueden proteger con gasa las lesiones para evitar que saquen las costras”, aconseja la Dra. Orlandi.
Como cuidados generales, la recomendación es manipular lo menos posible las heridas hasta que haya cerrado la lesión, para evitar la infección local. En los casos de heridas bien superficiales, como rasmilladuras o cortes leves, se puede recurrir a cremas con extracto de centella asiática. “Hay variados tipos de materiales para vendajes o apósitos en caso de heridas más complejas, como son: hidrogeles, hidrocoloides, alginatos, entre otros”, precisa la dermatóloga.
Recuerda que la recomendación general es manipular lo menos posible las heridas hasta que se hayan cerrado. Para favorecer la cicatrización se puede aplicar en la zona afectada cremas tópicas que contengan extracto de centella asiática o activos antienvejecimiento.
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