“El prolapso genital es multifactorial y, debido al descenso de la vejiga, hasta un 30 a 35 por ciento de las pacientes presenta incontinencia de orina de esfuerzo o incontinencia de urgencia. Además de incomodidad, si el daño es importante, el prolapso puede generar infecciones urinarias recurrentes, lo que puede alterar la calidad de vida y llevar a muchas mujeres a aislarse. En lo íntimo, el prolapso puede derivar en una  falta de respuesta sexual, dolor durante las relaciones o manifestación de incontinencia urinaria o fecal en el acto sexual ”, señala. 

Principales causas

• Alteraciones genéticas. “Aquí pueden darse algunas predisposiciones familiares. Y hay algunas alteraciones que son más frecuentes en la raza blanca, que en la raza morena”, indica.
• Factores desencadenantes. El más importante es el embarazo y el parto, sobre todos aquellos embarazos múltiples o que, por alguna razón, se acompañan de alteraciones, o patologías. También pueden ser factores desencadenantes algunas cirugías previas a las estructuras de la zona pelviana, como histerectomías, que es la extirpación del útero; o prolapsos operados que fracasan. Y, además, algunas alteraciones generales como daños musculares y daños neurológicos. “Dentro de esta categoría también está el envejecimiento y la menopausia; el tabaquismo, que daña la microcirculación y, por lo mismo, va generando deficiencias cicatrizantes y en la recuperación de los tejidos. Y, dentro de estas causas, no podemos dejar de mencionar todo aquello que aumenta la presión intraabdominal, en particular, personas que la mayor parte del día están de pie, que tienen sobrepeso e IMC(índice de masa corporal) sobre 30, constipación crónica,  tos permanente, o que realizan esfuerzo físico frecuente que signifique una carga intensa sobre el piso pelviano”, explica.

Tratamientos

El especialista indica que los principales tratamientos para el prolapso genital están directamente relacionados con la severidad del daño. En prolapsos pequeños, se aplica consejería y kinesioterapia, que ayudan a recuperar la musculatura de la zona pelviana y mejoran la sintomatología. “Los prolapsos muy pequeños pueden mejorarse con ejercicios de piso pélvico orientados y dirigidos por un kinesiólogo, que antes se conocían con el nombre de ejercicios de Kegel. Estos apuntan básicamente a contraer los músculos del piso pélvico, los cuales sostienen el útero, la vejiga, el intestino delgado y el recto. Estos ejercicios actualmente están mejorados y modificados para un mayor beneficio de las pacientes”, sostiene.